Verstopfung in der Schwangerschaft: 10 Tipps, Ballaststoffe und Flüssigkeit

Nicht so oft wie sonst zur Toilette zu müssen, ein schweres Gefühl im Bauch, harter Stuhl, der schwer abgeht … Verstopfung gehört zu den häufigsten Verdauungsbeschwerden in der Schwangerschaft, und viele begegnen ihr irgendwann. Sie ist unangenehm, lässt aber meist durch Anpassungen bei Ernährung, Flüssigkeit und Bewegung nach. Dieser Artikel stellt die Verstopfung in den Mittelpunkt und geht auf Verdauungsbeschwerden und Blähungen nur kurz ein.

Warum tritt sie auf?

Das in der Schwangerschaft ansteigende Progesteron entspannt die Darmmuskulatur und verlangsamt den Weitertransport der Nahrung. Aus dem Stuhl, der im Darm bleibt, wird mehr Wasser aufgenommen, er wird härter. Später drückt die wachsende Gebärmutter auf den Darm. Eisenhaltige Präparate, weniger Bewegung, zu wenig Trinken und Müdigkeit können die Verstopfung verstärken. Auch veränderte Essgewohnheiten in der Übelkeitsphase wirken auf die Darmgewohnheiten.

Was üblich ist, unterscheidet sich von Person zu Person. Manche gehen einmal am Tag, andere alle zwei, drei Tage. Entscheidend ist, dass Sie deutlich von Ihrem eigenen Rhythmus abweichen und pressen müssen.

10 Tipps, die sofort helfen können

Sie müssen nicht alles auf einmal ausprobieren; oft genügt es, ein paar Dinge in den Tag einzubauen.

1. Steigern Sie Ballaststoffe schrittweise. Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornbrot, Haferflocken und Trockenobst sind natürliche Ballaststoffe. Eine plötzliche starke Steigerung kann Blähungen verursachen; gehen Sie Schritt für Schritt vor.
2. Verteilen Sie das Trinken über den Tag. Ballaststoffe wirken zusammen mit Wasser. Eine Wasserflasche in Reichweite erinnert Sie daran.
3. Starten Sie den Morgen mit einem warmen Getränk. Ein Glas warmes Wasser oder ein anderes warmes Getränk regt bei vielen die Darmbewegung an.
4. Backpflaumen, Aprikosen und Feigen. Einige davon helfen manchen; mehr kann Bauchschmerzen und Blähungen machen, bleiben Sie also maßvoll.
5. Bleiben Sie in Bewegung. Ein flotter halbstündiger Spaziergang täglich, wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt zustimmt, bringt den Darm in Schwung. Bleiben Sie auf einem angenehmen Niveau.
6. Joghurt und Joghurtgetränke. Fermentierte Milchprodukte tun der Verdauung mancher gut.
7. Legen Sie eine feste Toilettenzeit fest. Für viele passt die Zeit nach einer Mahlzeit am besten. Schieben Sie den Stuhldrang nicht auf.
8. Passen Sie Ihre Haltung an. Ein kleiner Fußhocker unter den Füßen, sodass die Knie etwas höher als die Hüften liegen, erleichtert die Darmentleerung.
9. Pressen Sie nicht. Starkes Pressen kann Hämorrhoiden verursachen. Tut sich in fünf bis zehn Minuten nichts, stehen Sie auf und versuchen es später erneut.
10. Nehmen Sie keine Abführmittel auf eigene Faust. Nehmen Sie Stuhlweichmacher oder abführende Produkte nicht ohne Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt; sie oder er kann eine geeignete Möglichkeit empfehlen.

Ballaststoffe und Wasser in der Praxis

Sie müssen keinen Zahlen hinterherjagen; zu jeder Mahlzeit Gemüse oder Obst auf dem Teller und mindestens einmal am Tag Hülsenfrüchte oder Vollkorn sind ein guter Anfang. Zum Beispiel: Haferflocken mit getrockneten Aprikosen zum Frühstück, Linsensuppe oder ein Gemüsegericht mittags, Obst und eine Handvoll Walnüsse am Nachmittag, Salat und Bulgur am Abend. Steigern Sie die Ballaststoffe, ohne mehr zu trinken, kann die Verstopfung sogar schlimmer werden. Ist Ihr Urin hellgelb, trinken Sie meist genug.

Bei der Arbeit, auf Reisen und an unregelmäßigen Tagen

Gerät Ihr gewohnter Rhythmus durcheinander (Reise, Schichtdienst, ein hektischer Tag), wird oft auch der Darm träge. Nehmen Sie Trockenobst, eine Flasche Wasser und einen ballaststoffreichen Snack wie Walnüsse oder Mandeln mit. Sitzen Sie lange, stehen Sie jede Stunde auf und gehen Sie kurz umher. Den Toilettengang bei der Arbeit aufzuschieben kann die Verstopfung verfestigen; zögern Sie nicht, zu gehen, wenn Sie müssen.

Eisenpräparate und Verstopfung

Von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt empfohlene Eisenpräparate können die Verstopfung bei manchen verstärken. Setzen Sie sie nicht eigenmächtig ab, sondern sagen Sie es Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Möglicherweise lassen sich Einnahmezeit, Form oder Schema anpassen. Ballaststoffreiche Kost und viel Flüssigkeit sind dann umso wichtiger.

Hämorrhoiden und Einrisse

Verstopfung und Pressen können zu Hämorrhoiden führen, die in der Schwangerschaft häufig sind. Sie bemerken vielleicht Blut nach dem Toilettengang, Juckreiz oder Schmerzen. Bei den meisten bessern sie sich nach der Geburt. Ein warmes Sitzbad, nicht lange auf der Toilette zu sitzen und ballaststoffreiche Kost schaffen Linderung. Hält die Blutung an oder sind die Schmerzen stark, wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt. Notieren Sie auch, wenn sich Farbe oder Menge des Stuhls schnell verändern.

Ein kurzer Blick auf Verdauungsbeschwerden und Blähungen

Völlegefühl, Aufstoßen oder Brennen nach dem Essen sind Verdauungsbeschwerden. Kleine, häufige Mahlzeiten, langsames Essen, sich nach dem Essen nicht sofort hinzulegen und fettige oder frittierte Speisen in Maßen zu halten helfen vielen. Steht das Brennen im Vordergrund, schauen Sie in den Artikel zu Sodbrennen und Reflux im Ratgeber, für Gas und Blähungen in den Artikel über Gas und Blähungen in der Schwangerschaft. Welches Medikament geeignet ist, sollte Ihre Ärztin oder Ihr Arzt entscheiden.

Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten

• Die Verstopfung hält länger als einige Tage an und spricht auf die Maßnahmen nicht an
• Im Stuhl ist hellrotes Blut, der Stuhl ist schwarz oder Sie haben starke Schmerzen am After
• Dazu kommen Bauchschmerzen, Fieber, ständiges Erbrechen oder ein deutlich aufgeblähter Bauch
• Sie können weder Winde noch Stuhl abgehen lassen
• Zur Verstopfung kommen Gewichtsverlust oder eine länger anhaltende plötzliche Veränderung der Stuhlgewohnheiten
• Starke Schmerzen im rechten Oberbauch, verschwommenes Sehen oder plötzliche starke Kopfschmerzen brauchen zeitnahe Abklärung
• Bei starken Bauchschmerzen, Blutungen oder Atemnot rufen Sie 112 bzw. die örtliche Notrufnummer an oder gehen in die nächste Notaufnahme

Häufige Fragen

Schadet Verstopfung dem Baby? Nein, Verstopfung schadet dem Baby nicht direkt. Sie belastet aber Sie, und Pressen kann Hämorrhoiden verursachen, deshalb lohnt es sich, etwas zu tun.

Wie oft sollte ich zur Toilette gehen? Es gibt keine einzige richtige Antwort. Entscheidend sind eine deutliche Abweichung von Ihrem eigenen Rhythmus und das Pressen. Bei Sorgen fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

Was, wenn natürliche Maßnahmen nicht helfen? Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Es gibt Möglichkeiten, die in der Schwangerschaft geeignet sind; welche zu Ihnen passt, entscheidet sie oder er.

Hilft Bewegung wirklich? Bei den meisten ja. Sanftes Gehen unterstützt die Darmbewegung. Hat Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Einschränkungen für Bewegung festgelegt, halten Sie sich daran.

Soll ich das Eisenpräparat absetzen? Nein, nicht ohne Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Sie oder er prüft Alternativen.

Darf ich Ballaststoffpräparate verwenden? Ballaststoffe über die Ernährung zu steigern ist meist der erste Schritt. Bevor Sie fertige Ballaststoffprodukte oder Präparate nehmen, sagen Sie Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apothekerin, dass Sie schwanger sind, und fragen Sie nach; Ballaststoffe ohne mehr Flüssigkeit können die Verstopfung verstärken.

Geht die Verstopfung nach der Geburt weg? Bei den meisten bessert sie sich, wenn sich die Hormone einpendeln. In den ersten Tagen nach der Geburt helfen weiterhin Ballaststoffe und Flüssigkeit.

Auch wenn Ihre Verdauung zwischendurch aus dem Takt gerät, finden die meisten mit einfachen, sanften Schritten wieder in den Rhythmus. Wenn Sie wissen möchten, ob ein bestimmtes Lebensmittel geeignet ist, schauen Sie in den Bereich Yenir mi? (Darf ich das essen?). Dieser Artikel dient der Information; für Ihre persönliche Situation zählt der Rat Ihrer Ärztin oder Hebamme.