Ödeme und Schwellungen in der Schwangerschaft: Was üblich ist und wann abklären

Wenn Ihnen abends die Schuhe enger vorkommen oder der Ring spannt, sind Sie nicht allein. Leichte Schwellungen sind in der zweiten Schwangerschaftshälfte häufig und meist harmlos. Trotzdem beruhigt es, zu wissen, welche Schwellung üblich ist und welche abgeklärt werden sollte.

Warum entsteht das?

In der Schwangerschaft nimmt die Flüssigkeitsmenge im Körper zu. Die wachsende Gebärmutter erschwert den Rückfluss des Bluts aus den Beinen, und Flüssigkeit sammelt sich an Knöcheln und Füßen. Hormone entspannen außerdem die Gefäßwände und verstärken diese Neigung. Hitze, langes Stehen oder Sitzen und Müdigkeit am Tagesende machen die Schwellung deutlicher.

Wie sieht eine übliche Schwellung aus?

• Leichte Schwellung an Knöcheln, Fußrücken und manchmal den Fingern
• Zunahme im Tagesverlauf und abends, Besserung nach der Nachtruhe
• Meist auf beiden Seiten ähnlich
• Schmerzfrei, ohne Rötung oder Überwärmung

Diese Art der Schwellung kann oft bis zur Geburt bestehen und klingt danach innerhalb von Tagen bis Wochen ab.

Was helfen kann

• Beine hochlegen: Ruhen Sie mehrmals täglich 15–20 Minuten mit den Beinen über Herzhöhe.
• Nicht lange in einer Position bleiben: Wenn Sie lange stehen oder sitzen müssen, gehen Sie zwischendurch umher und kreisen Sie die Knöchel.
• Seitlich liegen: Besonders die linke Seite erleichtert manchen den Rückfluss aus den Beinen.
• Wasser trinken: Es klingt widersprüchlich, aber ausreichendes Trinken kann den Flüssigkeitshaushalt unterstützen.
• Salz in Maßen: Zu viel Salz verstärkt die Schwellung bei manchen; verzichten Sie trotzdem nicht ganz darauf, fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.
• Bequeme Schuhe und Kleidung: Vermeiden Sie enge Sockenbündchen und Kleidung; probieren Sie bei Bedarf die von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt empfohlenen Stützstrümpfe.
• Kühl und aktiv: Ein kühler Raum, lauwarmes Duschen sowie Gehen oder Bewegung im Wasser tun vielen gut.
• Ringe: Nehmen Sie Ringe ab, bevor die Finger anschwellen, damit sie nicht einklemmen.

Warum ist eine plötzliche Schwellung wichtig?

Eine plötzliche oder deutliche Schwellung von Gesicht und Händen kann manchmal ein Zeichen einer Präeklampsie sein, die mit hohem Blutdruck zusammenhängt. Die meisten bekommen sie nicht, aber eine frühe Erkennung ist wichtig. Deshalb werden bei den Vorsorgeterminen Blutdruck und Urin kontrolliert. Eine Schwellung allein bedeutet keine Präeklampsie; entscheidend ist die Einschätzung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes.

Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten

• Bei plötzlicher, deutlicher Schwellung von Gesicht (besonders um die Augen) oder Händen
• Wenn die Schwellung innerhalb weniger Tage schnell zunimmt
• Wenn zur Schwellung starke Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Flimmern oder dunkle Flecken im Blickfeld kommen
• Bei Schmerzen im rechten Oberbauch oder unter den Rippen oder plötzlicher Übelkeit oder Erbrechen
• Wenn ein Bein geschwollen, schmerzhaft, gerötet oder überwärmt ist (wegen eines möglichen Blutgerinnsels zeitnah abklären)
• Bei Atemnot, Brustschmerzen, Ohnmacht oder Krampfanfall rufen Sie die 112 an oder fahren Sie zur nächsten Notaufnahme
• Wenn Sie zu Hause den Blutdruck messen und der Wert über der von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt genannten Grenze liegt

Was Sie tun können

Die Beine tagsüber in kurzen Abständen ausruhen, bequeme Schuhe wählen und Wasser trinken reicht den meisten. Mit dem Tritt-Zähler können Sie die Bewegungen Ihres Babys verfolgen; nehmen sich diese deutlich ab, lassen Sie sich ohne Verzögerung untersuchen.

Dieser Artikel dient der Information; für Ihre persönliche Situation gilt immer der Rat Ihrer Ärztin, Ihres Arztes oder Ihrer Hebamme.