Medikamente in der Schwangerschaft: allgemeine Grundsätze für Ihre Entscheidung

Kopfschmerzen, Erkältung und Sodbrennen machen in der Schwangerschaft keine Pause. Und jedes Mal stellt sich dieselbe Frage: „Darf ich dagegen etwas einnehmen?“ Dieser Beitrag nennt kein bestimmtes Präparat und keine Menge. Er sammelt allgemeine Grundsätze, die Ihnen helfen, gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt zu entscheiden.

Risiken auf beiden Seiten

Kein Medikament ist für alle „sicher“ oder für alle „verboten“. Die Wirkung hängt von der Art, der Menge, der Dauer der Anwendung und dem Schwangerschaftsstand ab. Andererseits können auch unbehandeltes hohes Fieber, eine Infektion oder eine nicht eingestellte chronische Erkrankung ein Risiko für Ihr Baby bedeuten.

Die Frage lautet deshalb oft nicht „Medikament oder keins?“, sondern „Welche Option ist für Sie die ausgewogenste?“ Das abzuwägen ist Aufgabe Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes.

Auch rezeptfreie Mittel zählen

Alles, was Sie ohne Rezept kaufen oder zu Hause haben, gehört dazu:

• Schmerzmittel, Erkältungs- und Hustenmittel, Nasensprays, Magenmittel
• Kräutertees, Nahrungsergänzungsmittel, „natürliche“ Mischungen, ätherische Öle
• Vitamin- und Mineralstoffpräparate (hohe Mengen mancher Vitamine können schaden)
• Manche Akne- und Hautpflegeprodukte, ob aufgetragen oder eingenommen

„Pflanzlich“ bedeutet nicht automatisch sicher. Die Wirkung vieler Pflanzen in der Schwangerschaft ist nicht ausreichend erforscht.

Medikamente, die Sie ohnehin regelmäßig nehmen

Nehmen Sie regelmäßig Medikamente, etwa wegen Asthma, Schilddrüse, Blutdruck, Diabetes, Epilepsie oder Depression, setzen Sie diese nicht eigenmächtig ab und reduzieren Sie sie nicht. Ein plötzliches Absetzen kann für Sie und Ihr Baby manchmal riskanter sein als das Medikament selbst.

Wenn Sie eine Schwangerschaft planen oder Ihr Test gerade positiv war, besprechen Sie Ihre Medikamente möglichst bald mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Manche lassen sich durch eine in der Schwangerschaft besser geeignete Alternative ersetzen.

Worauf Sie bei der Entscheidung achten können

• Sagen Sie jeder Fachperson, auch in der Apotheke, dass Sie schwanger sind und in welcher Woche.
• Der Schwangerschaftsabschnitt im Beipackzettel ist sehr vorsichtig formuliert und kennt Ihre Situation nicht; verlassen Sie sich nicht allein darauf.
• Ziel ist in der Regel die kürzeste nötige Anwendungsdauer und die niedrigste wirksame Menge, die Ihre Ärztin oder Ihr Arzt festlegt.
• Mittel gegen eine einzelne Beschwerde werden meist Kombipräparaten mit mehreren Wirkstoffen vorgezogen; Ihre Ärztin, Ihr Arzt oder Ihre Apotheke berät Sie dazu.
• Nehmen Sie keine übrig gebliebenen Medikamente oder solche, die jemand anderem verschrieben wurden.
• Notieren Sie, was Sie einnehmen, und zeigen Sie es bei den Vorsorgeterminen.

Was Sie tun können

Bei manchen Beschwerden sind Maßnahmen ohne Arzneimittel ein guter erster Schritt:

• Kopfschmerzen: Genug Wasser, regelmäßige Mahlzeiten, Ruhe, ein warmer oder kühler Umschlag auf der Stirn.
• Erkältung: Ruhe, viel Flüssigkeit, Nasenspülungen mit Kochsalzlösung, Dampf, mit erhöhtem Kopf schlafen.
• Sodbrennen: Kleine, häufige Mahlzeiten; zwei bis drei Stunden vor dem Schlafen nichts mehr essen.
• Verstopfung: Ballaststoffreiche Lebensmittel, Wasser, ein leichter Spaziergang.

Reicht das nicht aus, ist die Nachfrage bei Ihrer Ärztin oder Hebamme immer der beste Schritt. Etwas ist nie zu klein, um nachzufragen.

Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten

• Sie haben 38 °C Fieber oder mehr.
• Die Beschwerden vergehen nicht innerhalb weniger Tage oder werden schlimmer.
• Sie haben versehentlich oder vor Kenntnis der Schwangerschaft ein Medikament eingenommen: Bleiben Sie ruhig, nehmen Sie die Packung mit und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder die Giftinformationszentrale (in der Türkei: 114).
• Nach einer Einnahme treten Hautausschlag, Schwellung von Gesicht oder Lippen oder Atemnot auf: Rufen Sie sofort den Notruf (112).

Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information; welches Medikament Sie wann einnehmen, entscheidet im Zweifel der Rat Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes.